“偉哥”類藥物應該怎么用？偉哥 香港

“偉哥”類藥物應該怎么用？偉哥 香港 -偉哥藥房：威而鋼學名藥。

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“偉哥”是中國人對枸櫞酸西地那非的特稱，一提到“偉哥”，男性都知道它是促進勃起的藥物，但是對于這個藥卻知之甚少，因為對它一知半解，會比較擔心有副作用、依賴性等而不敢貿然嘗試和使用，所以，中國男性對于“偉哥”類的藥物往往因擔心等恐懼心理而對它望而卻步。那么，這個藥安全嗎？又應該如何使用呢？

“偉哥”類藥物在藥理學上稱之為5型磷酸二醋酶抑制劑（PDE5抑制劑），PDE5主要分布在陰莖海綿體平滑肌中，能夠特異性降解陰莖海綿體平滑肌細胞內NO誘導下合成的第二信使環磷酸鳥苷，使其濃度降低，抑制陰莖海綿體平滑肌松弛，使陰莖保持疲軟狀態。而PDE5抑制劑，能夠抑制磷酸鳥苷的降解而提高其濃度，促使海綿體平滑肌松弛，引起陰莖海綿體動脈擴張，海綿體竇膨脹而血液充盈，從而促進陰莖勃起。

通俗的講，“偉哥”類藥物的作用就是通過擴張陰莖動脈血管，促進陰莖血流灌注而增強勃起功能（陰莖勃起就是陰莖血流灌注增加的過程）。知道了它們的作用機制，那么，對于“偉哥”類藥物的好多誤解自然就可以破除了。

1.“偉哥”類藥物是性藥：錯。“偉哥”類藥物只是通過擴張陰莖血管增加陰莖血流灌注而促進勃起，對性欲沒有影響，不會因為吃了這類藥而性欲亢進，而且，吃了這類藥，如果沒有性刺激，陰莖是保持疲軟狀態的，只有在充足的性刺激下才能勃起，而不是一吃藥就持續保持勃起狀態。

2.“偉哥”類藥物有依賴性：錯。通俗的講，“偉哥”類藥物就是血管活性藥物，跟治療心腦血管病的擴張血管類的藥物差不多，只不過它作用的地方在陰莖，所以，從藥理上講，“偉哥”類藥物是沒有依賴性的。但是，的確有很多男性會對這類藥產生心理上的依賴性，吃著藥就能有比較好的性自信而表現良好，一旦不吃藥，馬上就喪失了性自信，從而勃起不理想。

3.“偉哥”類藥物副作用大：錯。首先，任何藥物都是有副作用的，只是副作用發生的幾率比較低。其次，“偉哥”類藥物肯定有副作用，如頭痛、臉紅、肌肉痛等是最常見的，但是其發生幾率還是比較低的，而且通過大量的臨床驗證，這類藥物安全性很高，可以放心使用，如果這類藥物安全性不過關，肯定是無法上市的。

其實，“偉哥”類藥物是目前臨床上治療勃起功能障礙的首選藥物。那么我們又該如何具體的使用“偉哥”類藥物呢？ 目前常用的主要有三個：西地那非、伐地那非和他達拉非，這三個藥物藥理作用機制是相同的，但又有一些差異，其差異主要體現在藥物的有效時間。西地那非和伐地那非差異較小，二者有效時間平均為4-6個小時，他達拉非有效時間平均為36個小時。

目前臨床上的使用方法有以下幾種：1.按需口服，就是有性需求的時候性交前半小時口服。西地那非、伐地那非、他達拉非都可以按需臨時使用，起效都比較迅速，效果相當。其中，他達拉非因為有效時間平均36個小時，吃上一片，基本上兩天都能有效，性交時間相對更自由一些，對于性交時比較緊張有心理負擔者，能夠緩解因吃藥后需要立即進行性生活的心理壓力，從而提高成功率。按需口服適用于因不熟悉或緊張而初次性交失敗者、勃起功能障礙但性生活頻率比較低者、老年男性勃起功能障礙者。

2.長程治療，即規律口服，不管有沒有性生活，每天都口服藥物。他達拉非因為有效時間比較長，所以，目前臨床上還有一種新的使用方法，即小劑量規律口服的長程治療，可持續維持藥物濃度而發揮作用，使用方法即他達拉非5mg，每日一次。研究顯示，這種長程治療可以改善血管內皮功能，有助于促進患者的勃起功能“正常化”。長程療法適用于各種類型的勃起功能障礙，建議在醫生的指導下制定治療療程。

3.按需口服與長程治療聯合。長程治療是他達拉非5mg，每日一次，由于他達拉非劑量比較小，對于一些勃起功能障礙程度比較重的患者，單用他達拉非5mg規律口服，性生活的時候仍然難以完成滿意的性交，就可以考慮聯合按需口服，可以配合西地那非或者伐地那非性交前半小時口服，他達拉非5mg，每日一次，性交前半小時再口服一片西地那非或者伐地那非，可以大大改善治療效果。

最后，說一下用藥禁忌，禁止與硝酸酯類藥物一起同服，平時有口服硝酸酯類藥物者，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，禁止使用此類藥物。老年患者需要注意，一般治療心腦血管類藥物可能會有硝酸酯類成份。

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